Em Primavera do Leste o Programa Melhor em Casa, uma iniciativa do Ministério da Saúde oferece atendimento domiciliar a pacientes que não possuem condições de se deslocar até as unidades de saúde. O programa é coordenado no município pela enfermeira Vanessa Graciela, responsável pelo gerenciamento e pela operacionalização da equipe multiprofissional que atua diretamente nas residências.
De acordo com a coordenadora, o Melhor em Casa é um serviço complementar à Atenção Básica e também substitutivo ou complementar à internação hospitalar, permitindo que o paciente receba cuidados clínicos contínuos no ambiente familiar, de forma humanizada e segura. “O paciente é praticamente hospitalizado dentro da própria casa, recebendo acompanhamento médico, de enfermagem e de outros profissionais conforme a necessidade”, explica Vanessa.
O programa atende pacientes de todas as idades, desde crianças até idosos, que estejam acamados ou com limitações severas de locomoção. Entre os principais perfis estão pessoas com sequelas de Acidente Vascular Cerebral (AVC), pacientes com feridas crônicas extensas, usuários em processo de desospitalização e aqueles que necessitam de cuidados contínuos, mas não demandam internação hospitalar.
Atualmente, o Melhor em Casa acompanha 34 pacientes em Primavera do Leste, podendo atender até 50 pacientes, conforme estabelece o Ministério da Saúde. O atendimento é realizado exclusivamente na área urbana do município e é feito por uma equipe multiprofissional composta por médico, enfermeiro, técnicos de enfermagem, fisioterapeuta, nutricionista, psicólogo, farmacêutico, assistente social e fonoaudiólogo. As visitas são organizadas de acordo com a necessidade clínica de cada paciente, podendo ocorrer semanalmente ou em dias alternados. “As visitas geralmente são feitas por um ou dois profissionais, em dupla. Apenas nos casos mais complexos é necessária a presença de toda a equipe”, detalha a coordenadora.
O programa conta com duas estruturas de atendimento, sendo a primeira delas a EMAD (Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar), responsável pela avaliação inicial e admissão do paciente e;
EMAP (Equipe Multiprofissional de Apoio), que oferece suporte especializado ao longo do tratamento.
Vanessa pontua que o acesso ao Programa Melhor em Casa ocorre principalmente por meio dos ESF's, que realizam a avaliação inicial e encaminham a solicitação à equipe do programa. A inclusão também acontece por meio da desospitalização, quando a assistência social faz "a ponte" entre a UPA e hospitais. Após o encaminhamento, a equipe realiza uma visita domiciliar para avaliar se o paciente se enquadra nos critérios do programa.
Entre os serviços realizados estão curativos complexos, coleta de exames laboratoriais, troca de sondas, acompanhamento clínico, fisioterapia, fonoaudiologia, suporte nutricional e psicológico, além da capacitação dos cuidadores e familiares. Os profissionais também passaram por formação junto ao Hospital Albert Eisten, para promover cuidados paliativos a pacientes em fase terminal de câncer.“O programa também tem um papel educativo. Nós capacitamos o cuidador para realizar procedimentos básicos, como banho de leito e curativos, garantindo mais segurança no cuidado diário”, destaca Vanessa.
O atendimento funciona de domingo a domingo, das 6h às 18h, com técnicos de enfermagem em regime de plantão nos finais de semana. Fora do horário regular, os pacientes recebem orientação para acionar o SAMU, se necessário. Além disso, embora o Ministério da Saúde estabeleça um período médio de acompanhamento de até 60 dias, a coordenação ressalta que, em Primavera do Leste, o trabalho é realizado de forma humanizada, respeitando a condição clínica e social de cada paciente.
“Temos pacientes acompanhados há mais de um ano. Avaliamos caso a caso, sempre pensando na segurança e na dignidade do paciente”, afirma a enfermeira. O Programa Melhor em Casa atua de forma integrada à rede municipal de saúde, mantendo o vínculo do paciente com a unidade básica de referência, fortalecendo o cuidado contínuo e garantindo mais qualidade de vida às famílias atendidas.
